Как изменится зарплата медработников

В 7 пилотных субъектах РФ запустят новую систему оплаты труда медработников

BiancoBlue / Depositphotos.com

Михаил Мишустин утвердил пилотный проект по внедрению новой системы оплаты труда медицинских работников. Соответствующее Постановление Правительства РФ от 1 июня 2022 года № 847 “О реализации пилотного проекта в целях утверждения требований к системам оплаты труда медицинских работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения” опубликовано сегодня на официальном сайте Правительства РФ.

Так, Правительство РФ планируется реализовать пилотный проект с 1 ноября 2022 года по 31 марта 2022 года в 7 субъектах РФ (в Республике Саха (Якутия), Белгородской, Курганской, Омской, Оренбургской, Тамбовской областях и городе Севастополе). Ответственными за организационное и методическое сопровождение назначены Минздрав России и Минтруд России. Участниками пилотного проекта будут российские государственные и муниципальные медицинские организации федерального и регионального уровня.

Постановлением Правительства РФ предусмотрено, что в систему оплаты труд работников указанных медучреждений будут включать должностные оклады по группам должностей, а также компенсационные и стимулирующие выплаты. При этом размер должностных окладов будет определяться путем умножения расчетной величины на коэффициент сложности труда и региональный коэффициент. Региональные коэффициенты будут пересматриваться раз в пять лет. Указанные величины будут установлены Правительством РФ. Итоговая выплата медицинскому работнику сумма должностного оклада со всеми надбавками и доплатами не должна быть меньше суммы в действующих системах оплаты труда. По усмотрению медицинской организации, могут быть установлены дополнительные стимулирующие выплаты для работников. Реализация пилотного проекта планируется в три этапа, в частности:

• подготовительный (анализ действующей системы оплаты труда на период июнь-август 2022 года);
• формирование предложений по итогу подготовительного этапа (срок реализации – до 30 сентября 2022 года);
• внедрение новой системы оплаты труда работников (срок реализации – ноябрь 2022 года – март 2022 года).

Также рассматриваемым документом во исполнения реализации Постановления Правительства РФ предусмотрены поручения для министерств. Так, в частности Минздраву России необходимо утвердить перечень медицинских организаций в участвующих в проекте регионах, а также провести совместно с Минтрудом России анализ действующей системы оплаты труда в субъектах РФ-участниках, в срок до 30 июня текущего года. Минтруду России – разработать методику формирования новой системы оплаты труда медработников и утвердить соответствующие рекомендации по применению новой системы оплаты, в срок до 31 июля текущего года. А также до окончания подготовительного этапа сформировать предложения по размеру расчетной величины для ее использования в новой системе оплаты труда и совместно с Минздравом России подготовить предложения об определении групп должностей работников для установления должностных окладов, о размерах коэффициентов и стимулирующих выплатах в соответствии с новой системой.

Действующая система оплаты труда медицинских работников не содержит единых требований к назначению размера окладов, а также стимулирующих и компенсационных выплат, в связи с чем, зарплаты одной и той же категории работников отличаются. Согласно справке к Постановлению Правительства РФ, новая система оплаты труда направлена на устранение указанной проблемы урегулирует сложившуюся ситуацию с зарплатами медицинских работников.

Повышение зарплат бюджетников в 2022 году: военные, медики, учителя, госслужащие. Увеличение окладов и индексация, чего ждать

24 ноября правительство на заседании обсудило плановое обеспечение установленного уровня заработной платы отдельных категорий бюджетников на 2022 год. Давайте узнаем какие решения были приняты.

Повышение МРОТ с 1 января 2022 года

18 ноября было предложено увеличить в 2022 году прожиточный минимум на 8,6%. Согласно предложению Путина, прожиточный минимум вырастет до 12 654 рублей. МРОТ должен вырасти на 8,6 процента, до 13 890 рублей.

Президент указал, что к размеру прожиточного минимума привязаны многие социальные пособия, включая доплаты к пенсиям и выплаты семьям с детьми. Индексировать, отметил Путин, необходимо и пенсии, выше уровня фактической инфляции.

Минимальный размер оплаты труда (МРОТ) должен так же вырасти на 8,6%, до 13 890 рублей.

К размеру прожиточного минимума привязаны многие социальные пособия:

Например, доплаты к пенсиям и выплаты семьям с детьми.

19 ноября в Госдуму были внесены поправки по повышению минимального размера оплаты труда (МРОТ) и прожиточного минимума, в соответствии с которыми должны вырасти зарплата бюджетников.

По данным Минтруда, для повышения и минимального размера оплаты труда, и прожиточного минимума из федерального бюджета будет выделено порядка 30 миллиардов рублей.

Однако, несмотря на то, что повышенная индексация прожиточного минимума и рост выплат коснутся порядка 16 миллионов россиян, а повышение минимального размера оплаты труда (МРОТ) затронет около 3 миллионов трудящихся, размер заработной платы бюджетника варьируется от региона к региону. И, дабы избежать недопонимания, сотрудникам бюджетных организаций нужно объяснить порядок формирования зарплат. Бывают ситуации, когда отличается базовая ставка в одном регионе у однотипных учреждений, находящихся в одном регионе, именно поэтому сотрудники должны иметь очень ясное представление о механизме выплаты зарплат.

Индексация заработной платы бюджетников с 1 января 2022 года – прогноз и предложения

Ранее, Президент пояснил, что сотрудникам бюджетных организаций нужно объяснить порядок формирования зарплат, чтобы все было понятно, ясно и прозрачно. Одновременно он отметил, что зарплата работников бюджетного сектора может отличаться от региона к региону, и это нормально. Бывают ситуации, когда отличается базовая ставка в одном регионе у однотипных учреждений, находящихся «на одной улице», уточнил президент.

Путин также раскритиковал практику подгона показателей по зарплате бюджетников, рассчитанную на соблюдение в отчетах формальных требований, установленных указами. Он напомнил, что в 2017 году правительство представило отчет о выполнении «майского» указа, и таким же образом должен строить свою политику нынешний состав кабмина.

Работники бюджетной сферы должны до конца года получить зарплаты в соответствии с майскими указами 2012 года. Об этом заявил президент России Владимир Путин в среду, 24 ноября.

— Все эти согласования, о которых только что говорили, нужно провести в кратчайшие сроки, необходимые для этого решения, важно принять максимально оперативно. Чтобы работники бюджетной сферы до конца текущего года получили зарплаты в том объеме, как это предусмотрено параметрами майских указов 2012 года, — рассказал глава государства.

Правительству, как уточнил он, следует предусмотреть дополнительные средства и оказать поддержку регионам в достижении уровня зарплаты в бюджетной сфере. Врачи, воспитатели, учителя и медицинские работники находятся в тяжелых условиях из-за пандемии коронавируса, приводит слова Путина сайт Кремля.

23 ноября Госдума во втором чтении приняла проект федерального бюджета на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов. При этом были поддержаны поправки Путина о повышении прожиточного минимума и МРОТ.

Госдума одобрила и поправки правительства о перераспределении 641,4 миллиарда рублей в 2022 году, 665,2 миллиарда — в 2023 году, а также 815,4 миллиарда — в 2024 году. Расходы федерального бюджета на госпрограмму «Развитие здравоохранения» в 2022 году составят 1,015 триллиона рублей, в 2023 году — 989,5 миллиарда, в 2024 году — около 1,007 триллиона рублей.

Индексация 11% для бюджетников: регионы начали принимать решение о повышение зарплат – Алтайский край первый

Почти 11% составит рост зарплаты бюджетников Алтайского края в 2022 году, на эти цели заложили около миллиарда рублей, сообщает пресс-служба губернатора региона.

“В рамках последовательного решения задачи увеличения доходов граждан Алтайского края по инициативе губернатора Алтайского края Виктора Томенко ко 2-му чтению закона Алтайского края “О краевом бюджете на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов” увеличены расходы на оплату труда неуказным категориям работников бюджетной сферы на 986 миллионов рублей. Индексация будет предусмотрена дважды в течение 2022 года и составит 6,4% с 1 января 2022 года и 4% с 1 октября 2022 года. Общий темп роста заработной платы работников – 10,9%”, – говорится в сообщении.

Предлагаемое повышение оплаты труда позволит сохранить сложившуюся дифференциацию в оплате труда разных категорий работников и учитывает новый размер МРОТ, уточняет пресс-служба.

“Проектом закона о краевом бюджете на 2022-2024 годы уже предусмотрена индексация заработной платы для отдельных категорий работников, подпадающих под действие указов президента Российской Федерации, на 15,9% с 1 января 2022 года”, – отмечается в сообщении.

Реформа системы оплаты труда медиков в регионах России в 2022 году – что нас ждет

Минздрав России подготовил реформу оплаты труда медицинских работников. Пилотные проекты по отработке новой схемы стартуют с 2022 года в семи регионах.

Как уточнили в министерстве, в них будут участвовать 440 медучреждений, а численность врачей, медсестер и прочих участников составит 170 тысяч.

Над созданием адекватной системы оплаты сложного труда медиков в министерстве бьются уже много лет. Задача, которую перед минздравом поставило правительство, – уменьшить дисбаланс в зарплатах медиков в разных регионах, приведя оклады врачей, медсестер и младшего персонала к “единому знаменателю”. Новая система должна прекратить порочную практику, когда ради нормального заработка медики вынуждены работать на 1,5-2 ставки. Она должна быть выстроена так, чтобы врачу было выгоднее постоянно учиться, повышать квалификацию, а не вкалывать, чтобы заработок был нормальным. При этом средний уровень зарплат уменьшиться ни в коем случае не должен.

Авторы реформы рассчитывают, что в результате выравнивания в разных регионах зарплаты медиков увеличатся от двух до 78 процентов (в зависимости от региона). Рассчитать новую зарплатную “формулу” минздраву помогали ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения, ВНИИ труда, профсоюз медработников и представители профессионального сообщества.

Прежние попытки действовать через выравнивание тарифов ОМС шли сложно, к тому же основные параметры зарплаты устанавливали на региональном уровне. Поэтому сейчас зарплата медиков одинаковой специализации, выполняющих одну и ту же работу, может сильно отличаться, причем не только в разных территориях, но и в пределах одного региона – в областных центрах, крупных городах заработки выше.

Окончательные параметры реформы должны пройти общественное обсуждение. Пока же в минздраве назвали базовые принципы: зарплата врача или медсестры будет рассчитываться исходя из трех параметров – оклада, компенсационных и стимулирующих выплат. В свою очередь, оклад будет складываться из расчетной “базы” с учетом коэффициента дифференциации в зависимости от должности и сложности выполняемой работы. Также будет применяться коэффициент экономического развития региона – он будет привязан к средней зарплате в субъекте Федерации.

Правительство поставило перед минздравом задачу уменьшить дисбаланс в зарплатах медиков в разных регионах, приведя их к “единому знаменателю”

При этом “база” предполагается единой для всех регионов и будет зависеть от МРОТ. Для расчета коэффициента дифференциации предусмотрено выделить 16 должностных групп, охватывающих более 200 видов работ и компетенций. Например, для санитара коэффициент составит 1, для медсестры – 1,35, для врача, оказывающего первичную медпомощь, – 2,23, а для заведующего хирургическим отделением больницы – 3,13.

Что касается компенсационных выплат, предполагается унифицировать их перечень – сегодня в разных частях страны компенсации выплачиваются по-разному. Предлагается восемь видов компенсационных доплат: за ночные смены, работу в опасных и вредных условиях и т.д. Размер этих выплат будет составлять от 4 до 60 процентов от оклада. Отдельный список разработали и для стимулирующих выплат (16 видов) – они нужны, чтобы привлечь специалистов к работам, где особо ощущается нехватка кадров. Это работа в службе скорой помощи, в бригадах санавиации, сельской местности, выполнение функций наставников и т.д. Расходы на зарплаты в пилотных регионах только в расчете на первый квартал вырастут на 30 процентов, что потребует 9 миллиардов рублей.

Повышение окладов военнослужащих: на сколько вырастут зарплаты в 2022 году – решение принято

Комитет Госдумы по обороне поддержал повышение зарплат сотрудников силовых органов. Соответствующие поправки были внесены в проект федерального бюджета на 2022 год и плановый период 2023-24 годов.

В итоге зарплаты будут повышены не на 5,8%, как планировалось ранее, а на 7,4%, пишет ТАСС со ссылкой на председателя комитета Андрея Картаполова. Также в законе прописали поручение президента Владимира Путина с 1 октября 2022 года повышать зарплаты сотрудников силовых органов на 5% ежегодно сверх уровня инфляции. Военнослужащие получат индексацию зарплат на 5% сверх уровня инфляции с 1 октября 2023 года.

Расходы бюджета на “национальную безопасность и правоохранительную деятельность” повысятся с 2,384 трлн до 2,81 трлн руб. в 2022 году. Рост составит 17% и станет рекордным с 2012 года, когда из-за протестов на Болотной площади финансирование силовых органов выросло на 46%.

Данная информация касается жителей всех регионов России: Тверская область, Ставропольский край, Санкт-Петербург, Нижегородская область, Чукотский АО, Белгородская область, Саратовская область, Карелия, Кемеровская область, Севастополь, Алтай, Ярославская область, Псковская область, Коми, Магаданская область, Воронежская область, Владимирская область, Омская область, ЯНАО, Ульяновская область, Москва, Оренбургская область, Липецкая область, Хабаровский край, Костромская область, Астраханская область, Калужская область, Пензенская область, Калмыкия, Самарская область, Ленинградская область, Новгородская область, Амурская область, Курская область, Чечня, Пермский Край, ХМАО, Московская область, Ростовская область, Ивановская область, Кировская область, Крым, Красноярский Край, Тыва, Архангельская область, Краснодарский Край, Бурятия, Смоленская область, Томская область, Калининградская область, Хакасия, Тюменская область, Марий Эл, Еврейская АО, Новосибирская область, Камчатский край, Волгоградская область, Чувашия, Тамбовская область, Иркутская область, КБР, Башкирия, Сахалинская область, Курганская область, Челябинская область, Алтайский Край, Брянская область, Мурманская область, Забайкальский край, Дагестан, Тульская область, Ингушетия, Северная Осетия (Алания), КЧР, Татарстан, Приморский край, Орловская область, Вологодская область, Адыгея, Рязанская область, Ненецкий АО, Саха (Якутия), Мордовия, Удмуртия, Свердловская область.

Зарплата врача в России в 2022 году

Средняя зарплата врача в Москве

Средняя зарплата врача в городах-миллионерах России

В самых крупных городах страны зарплаты врачей следующие:

• Волгоград — 42 160 рублей,
• Воронеж — 47 938 рублей,
• Екатеринбург — 51 415 рублей,
• Казань — 45 582 рублей,
• Красноярск — 54 879 рублей,
• Нижний Новгород — 48 496 рублей,
• Новосибирск — 50 431 рублей,
• Омск — 44 844 рублей,
• Пермь — 45 502 рублей,
• Ростов-на-Дону — 45 416 рублей,
• Самара — 46 535 рублей,
• Санкт-Петербург — 56 796 рублей,
• Уфа — 51 702 рублей,
• Челябинск — 47 741 рублей.

Средняя зарплата врача в регионах России

Зарплаты врачей по направлениям

Кроме прочих факторов, на гонорар врача влияет его специализация. В 2022 году пандемия внесла весомые коррективы в график работы медицинского персонала, в том числе отодвинув большую часть плановых процедур. Доход врачей, их выполняющих, значительно уменьшился.

Часто врачи стараются совмещать работу в государственных организациях и частных клиниках, где оплата их труда зависит от уровня квалификации (прием у доктора наук обойдется пациенту дороже, чем у кандидата) и количества принятых пациентов.

Зарплата врача-терапевта

Trud.com — поисковая система по трудоустройству — утверждает, что средняя зарплата врача-терапевта в России составляет 50 422 рублей в месяц.

Цифры по регионам будут отличаться. Например, в Липецкой области врачи ежемесячно получают в среднем 40 556 рублей, в Чукотском автономном округе — 66 119 рублей, в Камчатском крае — 71 063 рублей.

Зарплата врача скорой помощи

Зарплата врача-хирурга

Зарплата врача-педиатра

Зарплата врача-стоматолога

Зарплаты врачей в США и Европе

За рубежом врачи попадают в категорию самых высокодоходных профессий. Так, в США оклад медицинских работников зависит от их уровня образования и ежегодно увеличивается.

За 2022 год американские врачи смогли заработать примерно по 276 311 долларов. Цифра кажется огромной, но и она получилась меньше, чем обычно. Из-за пандемии востребованность медицинских услуг снизилась примерно на 30%.

Рейтинг врачей с максимальным уровнем дохода постоянно меняется, но в него часто попадают хирурги-ортопеды — 526 385 долларов, кардиологи — 454 000 долларов, пластические хирурги — 433 000 долларов (данные за 2019 год).

В Европе врач — также престижная и высокооплачиваемая работа. Среднегодовой доход медиков в разных странах отличается. Например, в Чехии — 14 500 евро, в Австрии — 36 000 евро, в Германии — 75 000 евро. Больше всего востребованы анестезиологи, хирурги, кардиологи.

Илья Андреевич Островский, стоматолог-ортопед, стаж работы более 13 лет. Ежегодный участник семинаров и конференций по стоматологии (@dr.ostrovsky_iliya)

— В 2022 году пандемия повлияла абсолютно на все сферы жизни, в том числе и на стоматологию. Во время первого локдауна стоматологические клиники официально закрылись. Мы имели право принимать пациентов только с острой болью, с неотложными состояниями (перелом зуба или моста, отеки, воспаления и так далее). Стоматологическая отрасль, особенно частная, прилично просела. В середине лета сделали послабления, а границы при этом остались закрытыми. Люди на сэкономленные от отпусков деньги решили лечить зубы. Многие пациенты вынуждено отказались от медицинского туризма (Китай, Корея, Сингапур), им пришлось выбирать стоматолога по месту жительства.

Зарплата врача-стоматолога — как в частных, так и в государственных клиниках — складывается из оклада и процента. В разных учреждениях отличается и та, и другая цифра. В частных клиниках зарплаты сами по себе больше, бывает в 2-4 раза — в зависимости от тех объемов, что выполняет стоматолог, и от его специализации: терапевты, например, получают меньше, чем ортопеды, хирурги-имплантологи. Выше также размер процента, он зависит от регламента учреждения и личных договоренностей с руководством (15–25% от общей сданной суммы, реже — 30%). Но при этом в частных клиниках мизерные оклады, соответственно, и отпускные минимальные, в отличие от государственных учреждений, где есть социальные гарантии, неплохие отпускные, годовые премии.

Дефицит квалифицированных кадров в нашей сфере наблюдается всегда: стоматологов много, а хороших — недостаточно. Клиники хотят улучшить обслуживание, работают над качеством услуг, клиентоориентированностью и стараются искать уже обученных докторов. Им нужны квалифицированные врачи, активно проходящие обучение, повышающие мануальные, теоретические навыки. А такие специалисты уже и так востребованы, а с учетом того, что врач по законодательству имеет право работать только шесть часов, то разорваться на две клиники ему бывает довольно сложно.

Я сам пробовал сотрудничать с несколькими клиниками, но пришел к тому, что осознанней и правильнее остаться в одной. Так можно более качественно уделять время своим пациентам: полдня работать на приеме, а затем заниматься документацией, составлением плана лечения, проектов. Потому что на сегодняшний день стоматология — это не просто поставить пломбу или коронку, это комплексная реабилитация, которая требует особого внимания и знаний не только в какой-то своей узкой специальности, но и в более глобальных.

Повышение зарплаты медикам в 2022 году в России: последние новости из Госдумы

По последним новостям из Государственной Думы, изменение зарплаты медикам стоит ожидать в 2022.

Повышение заработка врачей запланировано Российским Правительством около 12 лет назад. «Майские указы», подписанные президентом страны, затронули показатели зарплат сотрудников, которые работают в бюджетной сфере.

Статья расскажет об изменениях в оплате труда людей, нашедших свое призвание среди тех, кто спасает жизни других.

Зарплата медиков на данный момент

Врач – востребованная профессия в России. Специалисты медицинской отрасли ценятся во всем мире и получают достойную заработную плату. Этого нельзя сказать о Российской Федерации. По статистике, около 20% процентов врачей обладают высоким окладом.

Зарплата зависит от региона, в котором работает человек. Например, в таких развитых городах, как Москва или Санкт-Петербург специалист заработает больше, чем служители медицинской отрасли из провинциальных областей.

Выше представлено изображение, отражающее средний заработок медиков по регионам РФ и по округам. Вся информация взята с проверенных источников, а именно с сайта Федеральной службы государственной статистики.

Повышение зарплаты медикам в 2022

На данный момент муниципалитеты и региональные власти контролируют зарплату врачей. Из-за того, что в частых случаях функция составления заработной платы возлагается на руководителя организации, наблюдается разрыв размеров зарплат. Подобное происходит не только в разных регионах Российской Федерации, но и в соседних медучреждениях одного города.

Медперсоналу во многих организациях приходится трудиться за полторы или две ставки. Главным критерием оценивания труда является отсутствие жалоб от пациентов. Порой человек, заслуживший поощрение, не получает его.

Некоторые врачи, имеющие узкую специальность, жалеют о потерянном времени, которое ушло на обучение. Ведь зарплаты в некоторых регионах низкие и не соответствуют тяжелым условиям работы. Например, средняя зарплата врача во Владимирской области составляет 35 тысяч рублей. Но вакансия врача-онколога должна оплачиваться достойно (45-50 тысяч рублей), ведь труд специалиста тяжел не только морально, но и физически.

По указу президента зарплата медиков в 2022 году будет повышена – это является последней и шумной новостью. По новым правилам оплата труда должна составлять 200% от той суммы, которую получали служители медицинской отрасли ранее.

Новые правила расчета

В заработную плату врачей входит следующее:

1. Оклад – до 55%.
2. Стимулирующие выплаты за повышение квалификации. Устанавливается в соответствии с решением руководителя организации.
3. Надбавка за работу в тяжелых условиях – от 5%.

Интересный факт! Правительство выплачивает определенное количество средств тем специалистам, которые обсуживают больных короновирусом. Специалист получает дополнительные выплаты при раннем выявлении онкологических заболеваний и других факторов.

Стоит знать о том, что законом были установлены ограничения по размеру дохода руководителя организации. Его заработная плата может превышать сумму, которую ежемесячно получает медик, не более чем в 6 раз. Но многое зависит от сложности выполняемой работой и количества подчиненных.

Для каждой сферы создаются условия, которые позже будут прописаны в подзаконных актах. В дальнейшем оклады должны соответствовать квалификационному уровню специалиста. Одним словом, будет разработана иерархия должностей, построенная на сложности выполняемой человеком работы.

Существуют 4 квалификационных группы, заложенных в специальность «медик». В их число входят:

1. Младший персонал.
2. Средний медицинский персонал.
3. Рядовые врачи.
4. Должностные лица, имеющие высшее образование.

Для каждого региона установлен единый размер оклада. Его величина не будет отличаться у специалистов, работающих в одном регионе, но в разных учреждениях. В основную ставку был заложен прожиточный минимум определенного региона. Также в заработную плату медиков включили территориальные доплаты.

Составляющие зарплаты по новому расчету

Как и обычно, основная часть зарплаты приходится на оклад, а другая – на дополнительные выплаты. В их число входят:

1. Премия.
2. Надбавки за труд в тяжелых условиях.
3. Вознаграждение за многолетний стаж.
4. Поощрение за наличие ученой степени.
5. Доплата за дополнительные часы, за работу в праздники или в выходные дни, за совмещение должностей и др.

Размер оклада должен составлять 50%-70% от суммы общего начисления, а дополнительные выплаты – 50%-120% от суммы. В министерстве с этими величинами не определились. Различие в получении определенного количества средств в зависимости от квалификации еще предстоит ввести.

Отраслевая система

На данный момент правительство может устанавливать единые требования к системе оплаты труда региональных, государственных и муниципальных учреждений. А именно определять размер окладов и дополнительных надбавок.

Кроме этого, Правительство наделено правом выбирать сферу деятельности, в которую нужно внести изменения, и срок, в течении которого учреждению необходимо привести в соответствие требования исполнительного органа государства с оплатой труда.

Первая сфера, в которую будет введена унифицированная система зарплат – здравоохранение. Введение новых условий произойдет с 1 января 2022 года. За это время учреждениям необходимо согласовать план проведения предстоящих мероприятий с соответствующими органами.

Данный законопроект был внесен в Государственную Думу в июне 2022 года. За некоторое время похожее поручение давал президент Российской Федерации –Владимир Путин. Как говорилось ранее, в России отсутствует отраслевое регулирование системы оплаты труда работников, чья зарплата начисляется из бюджета.

Таким образом, каждый регион был наделен возможностью составления собственных правил в установлении зарплат. Подобное привело к существенной дифференциации дохода медицинских работников.

В системе, которую Правительство РФ планирует ввести в 2022 году, установление окладов будет зависеть от квалификационных уровней профессиональных квалификационных групп специалистов.

Когда ждать повышения зарплаты медикам и врачам?

Большинство специалистов, имеющих медицинское образование, задаются вопросом, а будет ли повышение зарплаты медикам в 2022 году. Информация, находящаяся в статье, позволит человеку разобраться в этом.

Закон о перерасчете зарплат принимают депутаты, а его реализацией занимают министерства. Окончательное решение стоит за президентом Российской Федерации.

Новые положения и законодательные акты уже разработаны и рассмотрены на верхних уровнях. Но некоторые моменты остались нерешенными. Сотрудники министерств и профсоюзы не могут договориться об основном проценте оклада. Одни настаивают на 80% от суммы, а другие – на 50%. Это затягивает время на вступление закона в силу.

Ориентированно, повышение зарплаты медикам придется на начало 2022 года. Ведь Государственная Дума уже приняла поправки в госбюджет по установлению отраслевой системы оплаты труда.

Надбавки для медработников в 2022 году

В 2022 году в связи с эпидемией стимулирующие выплаты получат врачи, младший и средний медицинский персонал, водители скорой помощи и ряд других сотрудников медицинских учреждений.

Доходы медиков сегодня

Согласно статистике, средняя заработная плата работников медицинских учреждений составляет:

1. Медперсонала младшего звена – 29 000 рублей.
2. Медперсонала среднего звена – 31 000 рублей.
3. Врачи – 60 000 рублей.

Доходы тех, кто занимает руководящие должности, варьируется от 40 000 – 150 000 рублей. Во многом расхождения заработной платы зависит от региона. Так уральские специалисты получают около 55 000 в месяц, а заработок медиков из Сибири не превышает 41 000 рублей.

Уже в 2022 году Правительством планируется выделение 19 млрд. рублей на увлечение уровня зарплат работникам медицинской отрасли. За счет этого повысится фонд зарплат не только у специалистов высшего звена, но и всего персонала.

Также будут введены премии тем врачам, которым удалось выявить онкологическое заболевание у пациента.

Представлены коэффициенты для расчета окладов медиков по новой системе оплаты труда

«Параметры разработаны с учетом анализа данных о фактических системах оплаты труда и зарплатах в государственных учреждениях здравоохранения, где трудятся свыше 2 млн медицинских работников. При разработке проекта постановления учитывались результаты расчетных апробаций (моделирования) новой системы оплаты труда в пилотных регионах, при этом моделировании рассчитывались заработные платы для 173 тысяч работников», – рассказали в Минздраве.

Коэффициенты сложности выполняемой работы по должностям:

1. Санитар, сестра-хозяйка – 1,00.

2. Младшая медицинская сестра по уходу за больными – 1,07.

3. Инструктор-дезинфектор; инструктор по гигиеническому воспитанию; медицинский статистик; инструктор по трудовой терапии; медицинская сестра стерилизационной; медицинский дезинфектор; медицинский регистратор – 1,18.

4. Помощник врача по гигиене детей и подростков (врача по гигиене питания, врача по гигиене труда, врача по гигиеническому воспитанию, врача по коммунальной гигиене, врача по общей гигиене, врача-паразитолога, врача по радиационной гигиене, врача-эпидемиолога); помощник энтомолога; лаборант; медицинская сестра диетическая; гигиенист стоматологический; инструктор по лечебной физкультуре – 1,26.

5. Медицинская сестра (палатная, постовая, патронажная, приемного отделения, физиотерапии, по массажу, по приему вызовов и передаче их выездным бригадам, по косметологии, реабилитации); зубной техник; фельдшер по приему вызовов и передаче их выездным бригадам; медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант); медицинский оптик-оптометрист; рентгенолаборант – 1,35.

6. Медицинская сестра участковая – 1,44.

7. Медсестра (анестезист, процедурной, перевязочной, общей практики); фельдшер (в том числе выездных бригад и санитарной авиации, нарколог); акушер; операционная медсестра – 1,54.

8. Старшая медицинская сестра (акушер, фельдшер, операционная медицинская сестра, зубной техник); заведующая молочной кухней; заведующий производством учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования; заведующий фельдшерско-акушерским пунктом – фельдшер (акушер, медицинская сестра); заведующий здравпунктом – фельдшер (медицинская сестра); заведующий медпунктом – фельдшер (медицинская сестра) – 1,65.

10. Медицинские работники – специалисты с высшим профессиональным (немедицинским) образованием, врач-лаборант – 1,94.

11. Врачи, оказывающие первичную медико-санитарную помощь; врачи-специалисты – 2,23.

12. Врачи стационарных подразделений, фтизиатр, психиатр (детский, подростковый), психиатр-нарколог участковые – 2,39.

13. Врачи выездных бригад станций скорой помощи (в том числе санитарная авиация), терапевты, педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) – 2,56.

14. Врачи отделений хирургического профиля стационаров, старший врач, анестезиолог-реаниматолог, патологоанатом, судебно-медицинский эксперт – 2,74.

15. Заведующий отделом (отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом и др.); начальник структурного подразделения – 2,93.

16. Заведующий отделением хирургического профиля стационаров (анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии, патологоанатомических, судебно-медицинской экспертизы) – 3,13.

Размер коэффициента региональной экономической дифференциации будут рассчитывать, исходя из данных Росстата по медианной зарплате в каждом из субъектов, участвующих в пилотном проекте. Так, для Белгородской области и Севастополя установлен коэффициент 1,38, для Курганской – 1,00. Для расчета зарплат медикам в Омской области будут использовать коэффициент 1,11, в Оренбургской – 1,09, в Республике Саха – 1,16, Тамбовской области – 1,14.

Стимулирующие выплаты за интенсивность и высокий результат работы будут направлять в виде надбавки бригаде скорой помощи и санитарной авиации (60% от должностного оклада), за работу в составе медицинских мобильных бригад (30% от оклада), за работу в сельской местности (25% от оклада). Такие выплаты также положены участковым педиатрам и терапевтам и их медсестрам, а также врачам-специалистам за оказанную помощь в амбулаторных условиях (30%). Надбавки будут установлены для работников ФАПов, в том числе акушеркам и патронажным медсестрам (30%).

Выплаты за интенсивность и высокие результаты работы предназначены также для медиков, оказывающих помощь в условиях стационара. Например, врачам анестезиологам-реаниматологам будут доплачивать 30% от оклада. За работу в доме ребенка и госпиталях ветеранов войн медики будут получать 20% от оклада, а в случае разделения рабочего дня на части им положены стимулирующие выплаты в размере 30% от оклада.

Согласно документу, выплаты будут начислять и за качество выполняемых работ. Так, за наставничество будут доплачивать 15% от оклада, за выявление онкозаболеваний и по родовым сертификатам медикам положены выплаты на условиях, определенных Правительством РФ. Кроме того, выплаты положены за наличие квалификационной категории: 10% оклада – вторая категория, 20% оклада – первая категория, 30% оклада – высшая категория.

Еще одним пунктом для начисления стимулирующих выплат являются премиальные выплаты по итогам работы. Так, для выплат вознаграждений будет сформирован месячный премиальный фонд: 20% от должностного оклада – участковым терапевтам и педиатрам и их медсестрам; 40% от оклада – врачам-специалистам стационаров (в том числе старшим врачам, патологоанатомам, судебно-медицинским экспертам, анестезиологам-реаниматологам), заведующим структурных подразделений/отделений всех профилей (кроме заведующих ФАПов, здравпунктов и медпунктов); 30% от оклада – младшему медицинскому персоналу и 10% от оклада – иным медицинским работникам.

На компенсационные выплаты смогут рассчитывать медики, которые работают в местностях с особыми климатическими условиями. Им положены районные коэффициенты, коэффициенты за работу в пустынных безводных местностях и высокогорных районах. Также предусмотрены процентные надбавки за работу в районах Крайнего Севера, Восточной Сибири и Дальнего Востока.

Также компенсационные выплаты будут направлять медикам, занятым на работах с вредными или опасными условиями труда. В частности, повышение зарплаты установлено для медиков, участвующих в оказании противотуберкулезной (40% от оклада) и психиатрической (30% от оклада) помощи, а также работающих с пациентами с ВИЧ (60%). Доплаты медикам положены за работу в ночное (30% оклада за час работы и 50% в отделениях интенсивной терапии), сверхурочное время, за работу в выходные и нерабочие праздничные дни. Кроме того, дополнительной оплате подлежит совмещение должностей, расширение зон обслуживания, увеличение объема работы, исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы. Процентная надбавка также положена медикам, допущенным к гостайне (от 5% до 10%).

О пилотном проекте

Пилотный проект по внедрению новой системы оплаты труда медиков был анонсирован в апреле 2022 года. Тогда первый замминистра здравоохранения РФ Виктор Фисенко отмечал, что после проведения проекта наиболее успешную практику планируют распространить на все регионы страны.

В Минтруде отмечали, что рассчитывать оклады медработников будут с учетом нескольких факторов – коэффициента дифференциации окладов в зависимости от должности работника и коэффициента экономического развития региона. В ведомстве отмечали, что они могут различаться в разных регионах в несколько раз.

Премьер-министр РФ Михаил Мишустин в начале июня 2022 года подписал постановление, согласно которому реализация пилотного проекта по внедрению новой системы оплаты труда должна была начаться 1 ноября в семи регионах и продлиться до марта 2022 года. В конце сентября правительство РФ сообщило о переносе старта реализации проекта на декабрь 2022 года.

Доплаты медикам за работу с ковидом в 2022 году – кто их будет получать и в каком размере?

Специальные доплаты медицинским работникам, занятым работой с пациентами, болеющими коронавирусом, появились в апреле 2022 года и изменились с ноября прошлого года. Формально постановление, которое их вводило, перестанет действовать уже с начала 2022 года. Что же будет с доплатами медработникам и другими положенными им социальными гарантиями? Мы подробно во всем разобрались и рассказываем вам.

Что медики получают сейчас?

Медработники, которые уже почти два года непрерывно находятся на передовой в борьбе с коронавирусом, кроме всеобщего почета и уважения, получают некоторые меры материального стимулирования. И в числе этих мер – специальные выплаты.

Началось все в апреле 2022 года – тогда медикам начали доплачивать за работу с больными, у которых подтвердился коронавирус. В частности, врачи стационаров стали получать дополнительно 80 тысяч рублей в месяц, медсестры стационаров и врачи скорой помощи получали по 50 тысяч рублей в месяц, остальные (включая водителей скорой помощи) – по 25 тысяч рублей в месяц.

Формально эти доплаты считаются социальными выплатами – это позволяет не облагать их налогами и страховыми взносами, но вместе с тем, они не засчитываются в заработок для больничного, оплаты отпуска и не влияют на величину будущей пенсии.

Но вскоре оказалось, что на местах чиновники и главврачи восприняли новые меры поддержки слишком буквально – некоторые начали высчитывать буквально часы и минуты работы медиков с зараженными пациентами, и выплачивать вместо указанных сумм буквально копейки.

Эта система просуществовала до октября, а с ноября 2022 года и до настоящего времени действует иная система. По ней врачам оплачивают фактически отработанные смены, а сумма доплаты зависит от категории медперсонала. Одна смена – это 1/5 от нормативной продолжительности рабочего времени в неделю, и за каждую медики получают:

• врачи стационаров – 3880 рублей
• врачи скорой помощи, средний медперсонал стационаров, и работающие в амбулаторных условиях врачи – 2430 рублей;
• средний медперсонал и водители скорой помощи, младший медперсонал и средний медперсонал в амбулаторных условиях – 1215 рублей;
• младший медперсонал скорой помощи – 950 рублей;
• фельдшеры по приему вызовов скорой помощи и младший медперсонал в амбулаторных условиях – 600 рублей.

Также отдельные доплаты устанавливаются для работников с немедицинским образованием, если они работают с COVID-19 (например, биологи из лабораторий) и сотрудник патологоанатомических бюро.

Отдельно для врачей предусмотрены дополнительные гарантии:

• единовременная страховая выплата, если медработник заразился коронавирусом – 68 811 рублей при временной нетрудоспособности, от 688 тысяч до 2 миллионов рублей при установленной инвалидности и 2,7 миллиона рублей в случае смерти;
• местные доплаты, которые вводятся в отдельных регионах . Больше всего доплачивают медикам в Москве – врачи получают плюс 70 тысяч рублей, средний медперсонал – 50 тысяч рублей, а младший – 30 тысяч рублей в месяц. В других регионах выплаты скромнее, но тоже есть – например, в Приморском крае медики получают от 8 до 20 тысяч рублей в месяц доплатами, а в Бурятии – от 9 до 37 тысяч рублей.

А в один из периодов в 2022 году медработникам даже начислялся двойной страховой стаж за работу с пациентами, у которых подтвердился коронавирус.

Что поменяется в 2022 году

Нынешние доплаты для медиков, занятых работой с пациентами, у которых подтвердился коронавирус, формально рассчитаны до 31 декабря 2022 года. Вероятно, при принятии постановления в правительстве полагали, что пандемия закончится быстрее – но этого не случилось.

Однако беспокоиться медработникам не стоит – Минтруд уже подготовил проект постановления правительства, которым срок окончания специальных соцвыплат для медработников переносится с 31 декабря 2022 года на 31 декабря 2022 года. Соответственно, выплаты в нынешних размерах медики практически гарантированно будут получать и в 2022 году.

Кстати, за счет социальных выплат чиновники смогли отчитаться о повышении зарплат медикам. Например, в целом по России средняя зарплата врача в 2022 году составила 90 тысяч рублей, но в ряде регионов она гораздо выше. Например, в ЯНАО врачи получают в среднем 235 тысяч рублей, а в Москве – 165,4 тысячи рублей.

Всего, как отчитались власти, соцвыплаты получают 1,2 миллиона медработников по России, и в июне этого года на них потратили 350 миллиардов рублей.

Но в 2022 году врачей ожидает не только продолжение соцвыплат – в ряде регионов стартует пилотный проект по внедрению новой системы оплаты труда. Работать она будет пока в 7 регионах (Белгородской, Курганской, Омской, Оренбургской областях и др.) по таким принципам:

• базовая расчетная величина в размере МРОТ – 13 617 рублей;
• коэффициент сложности выполняемой работы по должности – от 1,00 у санитара и сестры-хозяйки до 3,13 у заведующего реанимационным отделением;
• стимулирующие выплаты за интенсивность и результативность работы;
• компенсационные выплаты за работу в сложных условиях.

Пока все это затронет 440 медицинских организаций, но при успешных результатах эксперимента новая система будет запущена уже на постоянной основе.

Какие возникают проблемы?

В целом на федеральном уровне система доплат и других мер поддержки для медиков работает достаточно успешно – особенно учитывая средние заработки врачей и суммарные расходы государства на программу. Тем не менее, на местах бывают проблемные ситуации.

Так, многие врачи (а иногда, увы, родственники умерших медиков) сталкиваются с отказами в страховых выплатах – чиновники ссылаются на то, что человек заразился коронавирусом не на рабочем месте, хотя подтвердить или опровергнуть это практически невозможно.

Были проблемы и с доплатами – как правило, они решаются на местах. Сейчас специальные выплаты рассчитываются в зависимости от числа отработанных смен, которые подсчитывают медучреждения. Затем больница заполняет реестр и направляет его в региональный орган ФСС, который и начисляет выплаты. Проблема в том, что даже если медик работал с инфицированным пациентом, официально диагноз устанавливается по результатам ПЦР-теста, которые часто задерживаются или вообще не берутся.

Еще одна проблема из недавних – выяснилось, что еще с октября 2022 года медработники, работающие с «ковидными» пациентами, не получают двойной стаж за отработанное время. Постановление, которое давало право на ускоренное исчисление стажа, действовало только с начала 2022 года до 30 сентября, после чего его не стали продлевать.

Чиновники уверяют, что все дело в этичности – многие другие медики работают в таких же сложных условиях, и не получают двойного стажа. К тому же, с осени прошлого года работа инфекционных отделений была более-менее отлажена, и врачам уже не приходится выполнять роль «кризисных менеджеров». Тем не менее, медработники крайне недовольны тем, что их лишили пенсионной льготы.

Зарплаты бюджетников и свежие новости индексации в 2022 году

Повышение зарплаты с 1 октября 2022 года коснулось чиновников, военнослужащих и других силовиков — денежное довольствие выросло на 3,7%. Дополнительно разработали документ, который изменит всю систему оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений.

Прошло очередное повышение заработной платы бюджетникам в 2022 году — с 01.10.2022 на 3,7% выросли оклады:

• у государственных чиновников;
• прокуроров;
• военнослужащих;
• сотрудников полиции;
• сотрудников ФСИН;
• пожарных;
• таможенников;
• сотрудников федеральной фельдъегерской связи;
• сотрудников бюджетных организаций, не упомянутых в майских указах Владимира Путина.

Медикам и педагогам и другим сотрудникам, которых включили в майские указы президента о повышении зарплаты бюджетникам в 2022 году, индексацию провели раньше — 01.01.2021, поэтому прибавку в октябре они не получили.

Госдума изменила систему оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений

В прошлом году внесли поправки в статью 144 Трудового кодекса РФ и наделили правительство правом разрабатывать требования к установлению окладов, ставок заработной платы, применяемым перечням и условиям назначения выплат компенсаций и стимулирующих выплат государственным и муниципальным служащим. Теперь правительство разработало и внесло на рассмотрение в Госдуму законопроект с поправками в Федеральный закон от 27.07.2004 № 79-ФЗ об увеличении доли должностного оклада в структуре денежного содержания государственных гражданских служащих. Чиновники собираются пересмотреть порядок стимулирования государственных служащих и изменить правила назначения и выплат премий. Благодаря этому, премирование начнут применять не только в качестве меры поощрения за выполнение гражданскими служащими отдельных заданий, характеризующихся критериями особой важности и сложности, но и за добросовестное исполнение должностных обязанностей. Все последние новости об индексации заработной платы бюджетникам в 2022 году по старым правилам еще не учитывают этих изменений.

Сейчас федеральный центр устанавливает системы оплаты труда для федеральных бюджетников, в регионах и на муниципальном уровне этим занимаются местные власти. В результате возникают «существенные межрегиональные различия условий оплаты труда, включая размеры окладов по одинаковым должностям в разных организациях в пределах одного субъекта». Обнаруживается даже разница в оплате труда на одних и тех же должностях в разных регионах. Более того, в некоторых субъектах РФ регулирующие системы оплаты труда НПА носят не обязательный, а рекомендательный характер. В результате решения о системах оплаты труда и размерах окладов полностью или частично отданы на откуп непосредственно самим организациям.

После вступления в силу поправок «разномастные» правила в оплате труда уйдут в прошлое. Правительство установит единые требования к системам оплаты труда бюджетников, в том числе к выплатам компенсационного и стимулирующего характера. Как указывают авторы инициативы:

Наделение правительства указанным полномочием позволит более гибко устанавливать требования к соответствующей отраслевой системе оплаты труда с учетом специфики конкретной отрасли.

На законодательном уровне будут установлены требования к должностным окладам. Они будут составлять не менее 70% заработной платы. Система надбавок, компенсационных и стимулирующих выплат станет прозрачной и с едиными условиями для всех. Но повышение окладов госслужащим в 2022 году или с 1 января этим законопроектом не предусмотрено. Поправки вступят в силу с 01.01.2022 после их утверждения парламентом и подписания президентом.

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как индексируется заработная плата работникам бюджетной сферы. Используйте эти инструкции бесплатно.

Индексация окладов с 01.10.2022 и в 2022-2023 годах

• в 2022 году — на 6,1%;
• в 2022 году — на 6,5%;
• в 2023 году — на 6,3%.

Указание касается оплаты труда отдельных категорий работников учреждений здравоохранения и социального обеспечения населения, образования, культуры, науки.

Кроме того, на заседании Трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений, проходившем в сентябре 2022 года, Татьяна Голикова сообщила, кому прибавят зарплату с 1 октября 2022 года, — тем, кто не попал под действие президентского указа на 3,7%. Результатом работы комиссии стали Единые рекомендации по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений на 2022 год. В рекомендациях содержатся новые важные указания:

• недопустимо включать в состав МРОТ надбавки, доплаты, коэффициенты;
• для медиков доля выплат по окладам в структуре заработной платы должна составлять не ниже 55%;
• для работников культуры тот же показатель — не ниже 50%;
• при определении размеров заработной платы работающим в дошкольных образовательных учреждениях следует пользоваться методическими рекомендациями по формированию системы оплаты труда работников общеобразовательных организаций и показателями эффективности, утвержденными приказом Минобрнауки России № 73н от 13.12.2018.

Есть и не принятые пока предложения. В связи с критической ситуацией, сложившейся в результате ограничительных мер по борьбе с коронавирусом, Агентство стратегических инициатив предложило правительству потратить от 0,5 до 1 триллиона рублей на повышение ЗП бюджетникам в 2022 году, пенсий и зарплат работающим в бюджетной сфере на 5-10% в качестве меры повышения спроса на продукцию промышленности и услуги.

Кто такие госслужащие и бюджетники

В обиходе так называют всех тех, кто получает зарплату из бюджета: чиновники, силовики, работники госучреждений, врачи, учителя, ученые. Но объединять всех бюджетников в одну большую категорию не совсем верно. В соответствии с законодательством, они подразделяются на разные категории:

• госслужащие (лица, работающие в государственных органах, в госучреждениях);
• работники бюджетной сферы (учителя, ученые, врачи, воспитатели детских садов, сотрудники учреждений культуры и преподаватели вузов).

Разница кроется не только в названии, но и в подходе к материальному обеспечению, подчинению и социальному обслуживанию. Как водится, у госслужащих оно несколько лучше. Да и их оклады и надбавки регулирует отдельное законодательство. Поскольку зарплаты чиновников и военных подчиняются специфическим правилам, мы остановимся подробнее на том, какое увеличение окладов было предусмотрено для так называемых «других категорий» и каким бюджетникам повысят зарплату в 2022 году в России.

Врачи, учителя и бухгалтеры

По приблизительным подсчетам, в России в бюджетной сфере трудятся около 33 млн человек. От всех граждан трудоспособного возраста (примерно 83 млн человек) доля бюджетников составляет более третьей части. Из них около половины составляют те, кого нельзя назвать госслужащими, в частности, сотрудники:

• школ;
• детских садов;
• средних и высших учебных заведений;
• медицинских учреждений;
• библиотек, музеев и других культурных учреждений;
• научных институтов.

Заработную плату все они получают из государственного бюджета РФ: федерального или местного. Условия их работы регулируют Трудовой кодекс РФ, нормативно-правовые акты, разработанные ведомством, которое руководит деятельностью учреждения. Например, для врачей это Минздрав, а для работников культуры — Минкульт.

Примечательно, что, хотя все эти НПА (в отличие от силовых ведомств) являются открытыми и общедоступными, уровень зарплат работников этих структур официально понять сложно. Система оплаты труда предполагает не только оклад, но и целый пласт различных премий, дотаций и бонусов. Поэтому, например, оклад ведущего бухгалтера в бюджетной организации установлен единый, а вот на руки разные сотрудники в разных отраслях получат совершенно разные суммы.

Однако когда речь идет о средних зарплатах, то при их подсчете обычно учитываются все доплаты. Так, из документов Росстата следует, что средняя зарплата по стране составила 47 257 рублей (данные за февраль 2022). Поскольку выборку статистики делали по всем регионам и городам, для небольших городов этот показатель оказался завышен: на практике врачи и учителя в небольших муниципальных образованиях получают всего по 12 000–15 000 рублей в месяц. В целом картина средних зарплат по отраслям работников бюджетной сферы и регионам представлена в таблице, сформированной на основе данных Росстата по средним зарплатам бюджетников.

Ежегодно в июле Росстат публикует данные по средним заработным платам отдельных категорий работников социальной сферы и науки в организациях государственной и муниципальной форм собственности по субъектам Российской Федерации за прошлый год: таблица окладов бюджетников составлена в разрезе видов деятельности и регионов.

Средняя з/п работников в организациях государственной и муниципальной форм собственности по субъектам РФ

Педагоги дошкольного образования

Педагоги организаций общего образования

Врачи с высшим образованием

Средний медицинский (фармацевтический) персонал